Здоровье бесценно, доверяйте лучшим!

ООО «РЕГИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР
ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДОКТОРА КОСЕНКО»

тел. 8 (861) 992-09-22
тел. 8 (962) 86-53-980

350080, г. Краснодар, ул. Сормовская, 202/1
Режим работы: с 8-00 до 20-00
с понедельника по субботу
Прием осуществляется по предварительной записи

Коронавирус и психическое здоровье

28 мая

АКТУАЛЬНО! Корреспондент «Вольной Кубани» дистанционно попросил ответить на вопросы, касающиеся психического здоровья граждан, Героя Труда Кубани, заслуженного врача России доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой психиатрии ФПК и ППС Кубанского государственного медицинского университета Виктора Григорьевича КОСЕНКО.

— Как сказываются карантинные мероприятия на вашей профессиональной деятельности врача, педагога, ученого?

— Не буду многословен, ректорат и ведущие структурные подразделения медицинского вуза в настоящий период результативно трудятся поистине в напряженном темпе. Это касается и кафедр, которые приказом ректора переведены на временный удаленный режим деятельности. Профессорско-преподавательский коллектив вверенной мне кафедры психиатрии ФПК и ППС также в основном дистанционно выполняет порученную нам учебно-педагогическую, научную и другую деятельность посредством цифровых и информационно-коммуникативных технологий. Каждый сотрудник медицинского университета старается внести позитивную лепту в этой ситуации, чувствуется сплоченность и высокая ответственность.

— Вы также являетесь по совместительству главным врачом ООО «Региональный медицинский центр психического здоровья доктора Косенко». В настоящее время вы в нем работаете?

— В связи с пока неблагополучной эпидемиологической обстановкой в данном специализированном медицинском центре работа ограничена. Прием по предварительной записи ведет только один врач-психиатр, оказывая помощь ранее обращавшимся к нам пациентам, при ухудшении их психического состояния и необходимости коррекции схемы лечения. По понятным причинам максимально ограничено количество приемов — не более 2—3 пациентов за весь рабочий день. В центре строго соблюдаются все необходимые санитарно-эпидемиологические меры.

На вторую часть вопроса отвечаю: нет, я пока не работаю, так как отношусь к старшей возрастной категории и соблюдаю режим самоизоляции. После снятия карантина, конечно же, возобновлю прием пациентов.

— Ваше мнение — сильно ли отражается на психическом здоровье ситуация с коронавирусной инфекцией?

— Да, сильно! Только ко мне дистанционно, по телефону, ежедневно обращаются до 15 и более человек. Это в основном знакомые, члены их семей либо бывшие и настоящие пациенты. Причем если в первой половине марта таких «тревожно-обеспокоенных» звонков в день было 3—4, то в последние дни, с накалом эпидемической статистики в России и в нашем крае, их количество резко возросло. Это говорит о появлении новых или возобновлении ранее имевшихся тех или иных психических проблем.

— Вы можете хотя бы вкратце охарактеризовать категорию граждан, обращающихся к вам дистанционно?

— Это люди разных возрастов, но преобладает средний и старший возраст. Женщины обращаются чаще, их 60—70 процентов. Доминируют жители городов, в частности города Краснодара. Селяне обращаются реже, их около 15—20 процентов. Это и понятно, ведь там меньше плотность населения, да и время сейчас такое, требующее безотлагательных сельскохозяйственных мероприятий.

— Что побуждает людей обращаться к вам за советом, что их больше всего беспокоит?

— Если взять период с 15 марта по настоящее время — это не менее 300 дистанционных обращений. На первом месте — тревожно-депрессивная симптоматика и психогенные расстройства как результат продолжающейся психотравмирующей ситуации с обилием объективно-негативной информации о коронавирусе. Невротическим реакциям и состояниям особенно подвержены повышенно внушаемые люди. В их суждениях на первом плане — навязчивые мрачные мысли, обусловленные информацией об угрозе их жизни и жизни их близких, отчетливо доминирует страх возможной смерти. Лица с истероидными чертами, которые особо склонны к самонакручиванию ситуации, в течение дня по нескольку раз на себе испытывают симптомы удушья, спазмы в горле, слабость и тому подобное, то есть болезненно имитируют коронавирусные симптомы. Через каждые полчаса и даже чаще измеряют температуру тела, артериальное давление, считают число сердечных сокращений, анализируют работу внутренних органов… Другие испытывают не только тревогу и навязчивый страх возможной смерти, но также в сочетании с плохим настроением жалуются на дрожь и неприятные ощущения в различных частях тела, неусидчивость, рассеянность, ухудшение качества сна, раздражительность.

У третьих, а это совсем не единичные случаи, ввиду выраженных навязчивых мыслей и болезненных опасений появляется параноидальность, доходящая до бредовой убежденности в заразности предметов обихода, с полным исключением прикосновений к одежде, белью, постельным принадлежностям без предварительных, а нередко повторных обработок струей горячего воздуха из фена, прокаливания раскаленным утюгом…

Такие лица перед каждым приемом пищи ее обязательно вновь и вновь проваривают, прожаривают, требуют этого и от своих домочадцев, а игнорирование этих чрезмерных требований расценивают как осознанное и специальное вредительство. На фоне явного ситуационно-болезненного состояния у отдельных лиц в семьях приходят совсем не шуточные конфликты, что также является безотлагательным мотивом получить совет у психиатра.

— А как этот «вирусный страх» оказывает влияние на лиц, у которых имелись либо имеются проблемы с выраженным психическим нездоровьем?

— Однозначно ответить не могу. Лица с наличием хронических психических заболеваний, регулярно получающие поддерживающее лечение, так же как и все мы, вполне критически относятся к складывающейся ситуации. Конечно же, бывают и исключения, у хронических психических больных, находившихся в состоянии ремиссии, на нынешнем психогенном фоне возобновляются бред, галлюцинации либо усиливается депрессивная симптоматика с наличием мрачных мыслей о целесообразности жизни. При наличии подобных состояний рекомендуется безотлагательное стационарное лечение в государственных психиатрических больницах нашего края, которые работают круглосуточно и обязательно принимают больных с психотическими расстройствами.

— Что будет с лицами, у которых сейчас произошли различные душевные аномалии, после исчезновения вирусной инфекции?

— Есть такое поверье — время все лечит. И это действительно так! Что касается сугубо эмоциональных колебаний и ситуационных невротических расстройств — они параллельно с улучшением эпидемиологической обстановки также сойдут на нет. Однако лица с регистром психических нарушений средней и выраженной степени даже после восстановления благополучной эпидемиологической обстановки однозначно увеличат количество обращений к врачам-специалистам минимум на 15 процентов. Причем подобная динамика «наплыва» сохранится не менее полугода.

— Что вы советуете обратившимся для минимизации возможных психических нарушений в это непростое время?

— В каждом случае телефонного обращения я сразу объясняю, что, визуально не видя пациента и его психического состояния, я не стану выставлять диагноз возможного заболевания, соответственно, не буду предлагать прием конкретных лекарственных препаратов. Это мною делается во благо, чтобы не допускать ошибок и не усугублять психическое состояние.

Особо обращаю внимание всех на неукоснительное выполнение тех рекомендаций, которые официально исходят из уст первых лиц федерального, краевого, муниципального уровня, а также рекомендаций медицинских работников, где профессионально анализируются вопросы вирусологии и инфекционных заболеваний.

Рекомендую отказаться от прослушивания разных сплетен и домыслов, исходящих от лиц, далеких от владения этой проблемой. Я имею в виду заполонившие экраны телевизоров субъективные мнения разного рода экстрасенсов, астрологов, политологов, публицистов.

— Спасибо вам за беседу. Что бы вы лично хотели людям пожелать?

— Конечно же, терпения, оптимизма, здоровья и убежденности в том, что вирусная хворь скоро исчезнет.

Пользуясь случаем, поздравляю жителей края с Праздником весны и труда, с величественной юбилейной датой Победы советского народа в Великой Отечественной войне!